骨盆疼痛-恥骨炎
恥骨聯合由兩側的恥骨和中間的纖維軟骨盤三者結合而成，在此聯合的上方及下方均有韌帶增強。軟骨盤常有一矢狀位的裂隙樣腔，但沒有滑膜，因此，恥骨聯合具有一定的可動性。此對女性分娩時擴大盆腔有一定的意義。恥骨聯合構造上的特點使其在受到暴力衝擊時，常引起恥骨骨折，而不易發生恥骨聯合分離。但在外力未能產生骨盆骨折的情況下，包括骶髂關節移位，則必然同時引起恥骨聯合移位而易引起本病。 恥骨炎 (pubic ostitis) 是發生於恥骨聯合區的非化膿性病變，表現為恥骨聯合和恥骨支處疼痛， 以女性為多發。病情可延續數年，最終多可自愈。 發病原因 本病多與勞損有關。 發病機制 女性可發生於妊娠期或分娩時，因骨盆韌帶鬆弛，恥骨聯合處異常活動引起 。此外，恥骨聯合附近的手術 ( 如前列腺切除術及女性盆腔內手術等 ) ，術後患者在數天或數周后可發生疼痛，並引起恥骨炎。 恥骨炎的症狀 恥骨炎造成在恥骨合的局部壓痛，疼痛會輻射到大腿內部，而導致搖擺的步法。 X 光片上的改變包含恥骨連合處的侵蝕、硬化即變寬為恥骨炎之病變所持有 。這是 20-40 穗的疾病， 女性較男性更長被影 響。恥骨炎最常發生膀胱、腹股溝，或前列腺手術 之後而被認為是感染經血行性散布到相對無血管分部的恥骨聯合。恥骨炎也會在無明顯的誘發因素感染下發生。 恥骨部分分解 恥骨炎的預防和治療方法 初步治療與恥骨炎相關的疼痛和功能上的失能，包括結合非類固醇抗發炎藥或環氧合酶抑制劑及物理療法。局部熱敷及冰敷可能也有幫助。對於這些治療方式都沒有反應的患者，以局部麻醉藥劑及類固醇進行注射療法為合理的下一部步驟。
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